姓名 身份证号码 住所 经营者 移动 照片粘贴处 性别 邮政编码 固定 电子邮箱 民族 政治面貌 文化程度 名 称 1. 备选字号 2. 职业状况 个人经营 □ 家庭经营 □ 组成形式 参加经营的家庭成员姓名 经营范围 经营场所 从业人数 参加经营的家庭成员身份证号码 地 址 邮政编码 联系 资金数额 〔万元〕 本人依照?个体工商户条例?申请登记为个体工商户，提交文件材料真实有效。谨对真实性承当责任。 经营者签名： 年 月 日
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