1. 床头交班查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪病人的病情,如:(生命体征)、(输液)、(皮肤)、(各种引流管)、(特殊治疗情况)及各专科护理措施执行情况。 2. 使用易致过敏的药,给药前要询问病人有无(过敏史),使用毒、麻、限、剧药时,要经过(反复)核对,静脉给药要注意有无(变质)、(瓶口松动)、(裂缝)。同时使用多种药物时,要注意(配伍禁忌)无误后方可输入。
3对一级护理患者的护理要点:护士应(每小时)巡视患者,对二级护理患者的护理要点:护士应(二小时)巡视患者,对三级护理患者的护理要点:护士应(三小时)巡视患者,观察患者病情变化 3医务人员在各类操作前,应用(肥皂)、(流水)冲洗双手,进行各种操作后,应进行(手)消毒。
3. 保持病房整洁、舒适、安全、避免噪音,注意通风。工作人员做到走路轻、(说话轻)、(操作轻)、(关门轻)。 判断题:
1. 交班中发现病人病情、治疗、护理及器械、物品不符时,应立即查问。接班时间发现问题应由交、接班者共同负责。( × )
2. 无论何种原因导致操作失败时,应向病人解释告知,取得病人谅解。( √ ) 3. 对昏迷或精神障碍病人,若家属不同意保护性约束可强行约束。( × ) 4.抢救病人时,下达口头医嘱后,医生须复诵一遍,由二人核对后方可执行。( × ) 5.各班医嘱均由当班护士两人进行查对无误后方可执行。( √ ) 单选题:
1. 接班者应提前( A )分钟到病房。
A.5—10 B. 10 C. 5—15 D. 10—15 2. 服药、注射、输液查对制度不包括( B )
A. 严格进行三查七对 B. 下一班护士查对上一班医嘱反应 C. 摆药后必须经第二人核对方可执行 D. 观察用药后的反应 3. 卫生间墩布为( D )道杠作为标记。
A. Ⅰ道杠 B. Ⅱ道杠 C. Ⅳ道杠 D. Ⅴ道杠 4. 一级护理患者的护理要点不包括( B )
A. 每小时巡视患者 B. 实施床旁交接班
C. 正确实施专科护理和基础护理 D. 正确实施治疗、给药措施
5. 三级护理患者的护理要点不包括( D )
A. 每3小时巡视患者 B. 正确实施治疗、给药措施 C. 提供护理相关的健康指导 D. 正确实施基础护理和专科护理 多选题:
1. 输血前查对应包括( ABCD )
A. 采血日期 B. 血液有无凝血块 C. 血袋有无破裂 D.交叉配血报告有无凝集
2. 对新入院病人要做好入院教育,包括医院的( ABD )
A. 规章制度 B. 病室环境 C. 饮食要求 D. 主管医生及责任护士
3. 清点药品时和使用药品前要检查( ABD )内容,符合要求方可使用。 A. 标签 B. 失效期 C. 生产日期 D. 生产批号 4. ( ABD )溶液均可用于使用后体温计消毒浸泡。
A. 0.5%过氧乙酸 B. 75%酒精溶液 C. 戊二醛溶液 D. 含氯消毒液 5.处理医嘱时需注意的事项,下列正确的是(ABCDE) A.医嘱必须经医生签字后方有效 B.医嘱须每日进行核对
C.凡需下一班执行的医嘱要交班 D.即刻医嘱应在15分钟内执行
E.饮食单、各科检查单、会诊单要及时送达有关科室 简述题
1、一般患者入病区后的初步护理
2、两人法为病人翻身应注意
3、 吴老太太,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm ×4cm 压
疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于
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