Special Topic特别关注狂犬疫苗从五针到四针狂犬病疫苗是人被动物咬伤后接种的狂犬疫苗和抗狂犬病血清，用于预防感染狂犬病。狂犬病是由狂犬病毒所致的自然疫源性或动物源性人畜共患急性传染病，流行性广，病死率极高，对我们的生命健康造成严重威胁。常用疫苗人用狂犬病疫苗既往种类较多，现今国内外多使用细胞培养疫苗。我国现在使用的有精制VERO细胞狂犬病疫苗和精制地鼠肾细胞狂犬病疫苗。种狂犬病免疫球蛋白。 这么建议是因为，整个接种疫苗的时间是四周，接种后第三周，机体就会开始产生狂犬病病毒的抗体，但是抗体作为蛋白质会慢慢代谢、水解，所以抗体在体内存留的时间，只有180天，也就是6个月。一般来说，抗体经过30天左右达到高峰时间，此时疫苗的作用是最强的，在1个月到2个月后，抗体水平就开始慢慢降低，到6个月左右的时候，抗体水平已经降低到有效水平之下了。所以，我们认为注射疫苗之后的保护期，是在3个月最强。也就是说注射了疫苗之后，如果在6个月之内你再次被动物咬伤了，你不需要再注射疫苗。疫苗不变，次数变少了？WHO此前对狂犬病疫苗的暴露后预防接种认可三种方案，其中采用时间最久的埃森（Essen）方案要求在4周时间内分5次接种5针疫苗。在WHO的最新文件中，推荐用于暴露后预防的方案，是去掉需5针5次（4周）的埃森（Essen）方案，而只保留了4针3次（3周）和4针4次（2周）的后两种接种方案。WHO新推荐的这两种方案都比埃森方案减少了一针，接种次数减少了1次～2次，全程接种所需时间则缩短了1周～2周。 WHO根据新近积累的大量动物实验和临床试验资料，进一步改进了狂犬病疫苗的接种方案，在确保安全的前提下降低接种的次数和总量，减少接种的间隔时间和就医次数，从而降低了综合成本。被咬伤了，除了打疫苗外，还要做些什么？伤口处理得越及时，就越容易清除可能入侵的病毒，所以去医院前，就可以先自行处理伤口。第一时间用肥皂水和流动清水交替清洗伤口，每处伤口至少15分钟。最后可以用生理盐水冲洗。冲洗之后，用稀碘伏或者其他能灭活病毒的消毒剂给伤口消毒。处理好伤口之后，应该尽快去医院接种疫苗。如果没有条件自己处理伤口，也要尽快去医院处理。其实即便是已经接种过疫苗的宠物，也无法确定绝对没有感染病毒。如果接种疫苗之后，再一次被咬伤了，是不是需要再次接种？WHO的新报告中，对以前进行过暴露前或暴露后疫苗接种、在再次暴露后进行加强接种的程序没有改变，仍是2针2次，即在第0天和第3天各接种1针疫苗。在前次疫苗全程接种后3个月内发生再次暴露不用打加强针，3个月以后无论过了多久，都只需按上述方案接种2针疫苗，终生不用再接December 42Copyright©博看网 www.bookan.com.cn. All Rights Reserved.