项目 1． 护士准备：着装规范 2.执行单与医嘱双人核对 3.流动水洗手（演示六步洗手法） 4.核对床尾卡，查对患者 5.评估患者的病情，意识状态 6.解释监测目的及方法，解除顾虑 7.拉围帘，注意皮肤保护患者隐私 8.评估患者皮肤，指（趾）甲状况，上肢活动情况 9.评估周围环境：光照情况及有无电磁场干扰 10.流动水洗手，戴口罩 11.备齐用物（完好备用监护仪1台、一个治疗碗内盛酒精棉球五个，一个治疗碗内盛纱布2块、电极片数块、记录单、笔、弯盘）并检查用物，放置合理 12.携用物至患者床旁，核对患者，核对患者腕带，解释取得合作 13.正确连接监护仪连线与电极片 14连接电源，开机，机器自检 15..患者取平卧位，暴露前胸 16.取酒精棉球清洁皮肤，在用纱布拭干。 17.正确放置电极片。（RA：右锁骨中心第二肋间. LA：左锁骨中心第二肋间. V：左锁骨中线第四肋间. RL：右下腹. LL：左下腹.）避开伤口和敷料。 18..帮患者穿好衣服，注意保暖。 19.检查指脉氧传感器，将spo2指套放置于患者食指上。（不要与测血压的手臂在同一肢体上，以免影响测量结果） 20.触摸肱动脉波动，肘窝上2～3cm处连接血压袖带，启动测血压 操 作 过 程 21.选择心电显示导联（一般选择 Ⅱ导联），据情况调心电图及滤波器状态，据情况调心电图波幅大小 22.设置各监护参数的报警声，同时调血压自动测时间各参数：心率（HR）50—120次/分;收缩压（NBP S）80_—150mmHg;舒张压（NBP D）50－90mmHg；血氧饱和度（SPO2）90－100％；呼吸（R）10－30次/分 23.观察监护屏幕显示的参数，记录。 24.患者取舒适体位，妥善放置监护线 25.整理床单位，再次核对患者 26.指导患者： ①告知患者及家属不要自动移动或摘除电极片; ②告知患者及家属避免在监测仪附近使用手机，以免干扰监测波形 ③指导患者学会观察电极片周围皮肤情况，如有疼痛感及时告诉医护人员 ④告知患者及家属不可随意摘除传感器 ⑤机器报警及时告知医护人员 27.拉开围帘，向患者道别，速干型手清毒液消毒双手 用物处置标准28.推治疗车至处置室，口述处置用物、垃圾分类方洗 步骤 评 估 患 者 用物 准备 操作时间 29.流动水洗手，记录
尽管人智慧有其局限，爱智慧却并不因此就属于徒劳。智慧果实似乎是否定性：理论上——“我知道我一无所知”；实践上——“我需要我一无所需”。然而，达到了这个境界，在谦虚和淡泊哲人胸中，智慧痛苦和快乐业已消融为了一种和谐宁静了
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