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医院血液净化治疗记录单

2020-03-18 来源:步旅网
峨眉山东区医院血液净化室血液净化治疗记录单

治疗日期: 年 月 日 机位号: 病历号:

姓名 性别 年龄 诊断 透析次数: 病情评估 透前体重 Kg;上次透析后体重 kg;T: ℃ ;P: 次 /min; R: 次 /min BP: / mmHg;尿量: ;症状: 体征: 浮肿 颈静脉 心脏 肺啰音 腹水征 淤斑点

治疗计划

透析时间 小时 血流量 ml 初设超滤 kg;确认超滤 kg;前单超 后单超 血管通路 内瘘 插管 颈部:出血 红肿 分泌物 腹部:出血 红肿 分泌物 透析抗凝:无肝素 低分子 生理盐水 h冲管 普通肝素首剂: mg;维持 mg/h;总量: mg ;

透析方式:HD□HDF□HF□UF□HP□ 前稀释 L;后稀释 L ; 透析机:4008B□;4008S□; 透析器15IU□F6□FX60□其他□

透析用药医嘱

医嘱 剂量 单位 用药方式 剂量注释 医生 执行时间 执行护士 治疗观察记录 时血流量透析液静脉压跨膜压超滤量血压呼吸 心率透析中事件 签名 间 ml/min 温度℃ mmHg mmHg ml mmHg 次/分 次/分 开始时间: 结束时间: 护士签名: 透析器凝血:□有 □无 实际超滤: Kg 实际透析时间: 小时 透后体重: 透后血压: mmHg 病程记录: 顺利□ 患者签名:

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