・７６・ 中国高等医学教育２０１１年第４期 ●教学管理 基础医学概论的教学实践与思考 金昌洙，刘卫东 （滨州医学院基础学院，山东烟台２６４００３） ［摘要］基础医学概论是一门供医学院校非医学专业学习的医学基础必修课。文章阐述了开设该课 程的重要性和必要性以及教学实践中存在的实际问题，并就教学实践中如何从课程内容的整合、教学内容 的选择、学生学习方法的引导、激发学生的学习兴趣等方面提高教学质量和教学效果进行探讨。 ［关键词］ 高等医学院校；基础医学概论；教学实践；教学质量 ［中图分类号］ Ｇ６４２．０ ［文献标识码］ Ａ ［文章编号］ １００２．１７０１（２０１１）０４．００７６—０２ 基础医学知识有相当程度的了解，让其在以后的学习工作中 能够用得上，如何选择教学内容，就成为一个较困难的问题。 基础医学概论是一门供医学院校非医学专业学生学习 和了解医学全貌，掌握必要的医学基础知识的重要必修课。 主要包括人体解剖学、生理学、病理学等十门课程。它是对 基础医学理论和基本技术的概述，其主要任务是简要而系统 ２．基础医学概论的教学各环节普遍存在脱节。目前，大 部分高校所开设的基础医学概论虽然有专门教材，但基本都 是基础医学各门课程的简单拼凑和压缩，知识结构不尽合 理。基础医学概论的授课教师也是各门课程相关教师的轮 地阐明人体的组成结构、生理功能、致病因素以及疾病的发 生发展规律，主要目标是使非医学专业学生具备一定的医学 知识背景。 一流授课，无专职教师，专门成立基础医学概论教研室的很少， 学科之间缺乏交流和沟通，各门课程的教师的授课方式、方 法以及授课内容的侧重点也不能很好的协调统一，教学内容 和培养目标都有不同程度的脱节，实验教学不能与理论教学 完美匹配，教师强调理论授课，忽略学生对知识的接受能力 、开设该课程的重要性和必要性 为了适应社会实际需求和时代特征，一些医药院校相继 开设了一些新的专业，其中很多是非医学专业，如管理、英 语、信息、法学等专业，这些专业培养目标并非是医护人员， 但其工作大多数都与医疗有某些相关，毕业后服务于医疗机 构，工作中要求学生具备一定的医学知识背景。因此要求学 生不仅掌握本专业的知识，而且必须学习一些医学知识。由 于学时的限制及要求层次的不同，因此有必要在这些专业开 设基础医学概论课程，将基础医学知识放在一本书内作介绍 和讲授。该课程的开设一方面有利于将各门课进行较好地 融合，有利于教学的开展；另一方面有利于减轻学生的负担， 和理解程度。整个教学中普遍存在着知识脱节或重复，缺乏 完整性、系统性和趣味性，不易理解和教学质量不高的共性 弊病。 ３．学生对基础医学概论课的重视不足，学习兴趣不高。 尤其是近几年来，随着医学院校非医学专业招生规模的扩 大，医学法事、英语等这些以文科学生为主的专业，在学习过 程中对医学的学习及接受能力较理科学生差。从座谈会和 使学生能够在较短的时间内学习基础医学知识；同时也有利 于拓宽知识面、培养学生的综合素质。非医学专业的学生， 调查问卷等信息反馈了解到，学生对该门课程较感兴趣，但 由于内容繁多，脱节严重，理解困难，自认为与自身专业相关 性低等原因，慢慢的对该门课程产生厌学情绪，从而导致学 系统地掌握基础医学知识，了解人体的形态结构及其功能； 了解生理现象和疾病状态下的病理变化；了解致病因子与机 体防病机制的相互关系，这些涵盖广泛的基础医学知识，将 对所从事的医药卫生相关行业的工作，发挥重要的、具有医 学特色的作用。 二、教学实践中存在的实际问题 习积极性不高，动力不足等现象。 ４．学生存在学习方法上的误区。学生在学习基础医学 概论时，往往会有学习方法上的误区。这有主观上的原因， 也有客观上的原因。客观上该课程需要记忆的内容较多，较 抽象，有些内容是一些微观的知识，如细胞学、细菌学、病毒 学的内容等，学生缺乏感性认识；有些内容涉及一些较复杂 的机制，如休克的发病机制、免疫应答等，学生很难理解；主 观上学生刚从高中进入大学，对大学的教学方式和进度不适 应，因而有些学生无所适从，有些学生只是死记硬背，有些学 生太注意一些局部的细节，而忽视对整体的把握，学习效果 不理想。 三、对策及建议 １．基础医学概论教学内容太多、难于把握其难易度。基 础医学概论涉及的内容很多也比较复杂，几乎涵盖了基础医 学的各门学科。其教学模式往往有两种：一是分系统讲解， 将各系统的基础内容衔接在一起进行讲解；另一种是分学科 进行讲解，即按教材编写顺序由相关教研室轮流讲授所承担 的教学任务。无论那种模式讲解，都会出现教学内容多，跨 度大，而教学时数有限的问题。在教学过程中很难把握深浅 度、各门学科之间很难衔接。如何利用有限的课时让学生对 １．整合相关课程，优化教学内容。对基础课程教学内容 中国高等医学教育２０１１年第４期 ・７７・ 的全盘把握，对相关学科的教学内容做到恰当的联系和衔 接，并且对知识结构进行合理的安排，做到由浅入深，循序渐 系统性和先进性，力求简明扼要、循序渐进，重点放在基本理 论、基本知识和基本技能上。近期，我们将对该教材进行改 版，分器官系统进行编写，力求做到整体优化、简明扼要、联 系紧密、衔接流畅、重点突出，适用性强，并尽快编写配套的 实验指导教材。这是提高教学质量和教学效果的最基本的 保证。 进。打破传统的教学思路，淡化学科界限，强调人体整体意 识的原则，大胆调整，科学整合，以“分子一细胞一器官一系 统”为主线，以正常和异常两个方面重组、融合、优化课程内 容…１。力求内容的科学性、系统性、先进性和适用性，重点放 在基本理论、基本知识和基本技能上，注重相关学科教学的 ５．成立专门教学机构，认真研究教学方法和学习方法。 协同效应，避免重复，更不能前后矛盾，并依此制定统一的教 基础医学概论涵盖基础医学的几乎所有课程，这就要求成立 学大纲。在有限的课时让学生对基础医学知识有相当程度 专门教学机构基础医学概论教研室，要求教师专门研究非医 的了解，达到预期的教学目标。这是提高教学质量和教学效 学专业的人才培养方案和教学要求，责任心强，教学经验丰 果的关键所在。 富，有整合意识，认真总结和研究教学内容、方法和手段，加 ２．突出专业针对性，采用器官系统教学法。应认真研究 强与学生的沟通和互动，强化专业教育，在学习方法上教育 非医学专业，突出专业针对性，科学合理地制定教学目标和 和引导学生坚持动态发展的观点、形态与功能相适应的观 计划，构建知识、能力、素质协调发展的非医学专业课程体 点、局部与整体相统一的观点、理论和实践相结合的观点。 系。针对内容多而时数偏少的特点，广泛征求意见，反复论 这是提高教学质量和教学效果的最重要的条件保证。 证，确定了以分器官系统教学，实施“以问题为中心，案例为 ６．重视教学质量评价和教学信息反馈。基础医学概论 主线”的ＰＢＬ教学法。首先，分器官系统教学加强了学科之 是较新的课程，授课对象又较特殊，其教学内容、教学手段、 间的联系，可以使授课更加生动、丰富，从而增强学生的综合 教材建设、学习方法等诸多方面都有完善、提高的必要和空 分析能力，并有利于引导学生重视。其次，有利于学生早期 间，如何不断提高教学质量是一项重要的课题和难题。一方 接触临床，激发学生的学习兴趣。再者，有利于学生构建较 面，积极与校教学质量监控中心沟通，根据教学督导员和同 完善的医学知识结构及临床思维的形成。这是提高教学质 行专家、教师、临床医学概论教研室以及用人单位等不同层 量和教学效果的根本。 面的教学信息反馈评估意见，总结经验，及时改进教学各环 ３．加强理论与实践的结合，增强学生创新思维。实验教 节中存在的问题和不足；另一方面，加强与学生的沟通，定期 学是基础医学教学的重要内容，对于提高学习兴趣，培养创 通过调查问卷、学生座谈会、成绩分析，毕业生信息反馈等多 新思维具有重要意义。因此，该课程依据教学内容，打破或 种形式，认真收集学生对该课程的意见和建议，充分发挥教 淡化实验的学科界限，精选实验内容，以形态学实验室和机 学质量评估体系的作用，不断地提高教学质量和育人水平。 能学实验室为依托，加大实验室的开放力度，策划好实验设 计，尽量减少验证性实验，适当增加综合性实验和学生自主 ［参考文献］ 设计性实验，既要体现内容的综合性和趣味性，又要体现知 ［１］金昌洙，袁文丹，柴勇，等．在医学院校非临床专业中实施基础 识、能力和素质培养的综合性。自主设计性实验，优先考虑 医学课程整合的探索与实践［Ｊ］．中国高等医学教育，２０１１（１）：７９ ８０． 与自己专业相关的设计，并作为学生评价和期末成绩考核的 ［２］倪衡建，石增立．基础医学概论［Ｍ］．北京：科学出版社，２００５． 一部分。这是激发学生学习兴趣，培养创新思维的基本途 ［３］黄爱民，林德馨．基础医学概论［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，２００９． 径。 ４．编写和选用实用型教材。２００５年，以我校石增立教授 ［收稿日期】２０１１－０２ 为主编的基础医学概论教材＿２ Ｊ出版。在此期间也有一些教 ［作者简介］金昌洙，男，医学博士，教授，硕士生导师，研究方 材出版【３ Ｊ，但在使用过程中也发现内容重叠、缺乏整体联系 向：基础医学教育管理及临床应用解剖学。 的问题。教材应充分考虑教学的可操作性和学生学习的规 ［基金项目］滨州医学院重点资助项目成果（项目课题编号： 律性，紧紧围绕非医学专业的培养方案，力求内容的科学性、 ＢＹＪＹＺ２０１Ｙ）０２）。 Ｐｒａｃｔｉｃｅ ａｎｄ ｃｏｎｓｉｄｅｒａｔｉｏｎ ｏｎ ｔｅａｃｈｉｎｇ ｅｓｓｅｎｔｉａｌｓ ｏｆ ｐｒｅｃｌｉｎｉｃａｌ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ＪＩＮ Ｃｈａｎｇ－ｚｈｕ，ＬＩＵ Ｗｅｉ—ｄｏｎｇ （Ｓｈａｎｄｏｎｇ ｔ￣ｎｚｈｏｕ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ，Ｙａｎｔａｉ ２６４００３，Ｓｈａｎｄｏｎｇ，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｔｈｅ ｃｏｕｒｓｅ ｏｆ ｅｓｓｅｎｔｉａｌｓ ｏｆ ｐｒｅｃｌｉｎｉｃａｌ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｉｓ ｏｆｆｅｒｅｄ ｆｏｒ ｔｈｅ ｓｔｕｄｅｎｔｓ ｏｆ ｎｏｎ－ｃｌｉｎｉｃａｌ ｍｅｄｉｃａｌ ｐｒｏｆｅｓｓｉｏｎ ｉｎ ａ ｍｅｄｉｃａｌ ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｒ ｃｏｌｌｅｇｅ．Ｔｈｉｓ ａｒｔｉｃｌｅ ｄｉｓｃｕｓｓｅｓ ｔｈｅ ｅｓｓｅｎｔｉｌａｉｔｙ ａｎｄ ｎｅｃｅｓｓｉｔ）ｒ ｏｆ ｏｆｆｅｒｉｎｇ ｔｈｅ ｃｕｒｒｉｃｕｌｕｍ ａｎｄ ｔｈｅ ｐｒａｃｔｉｃａｌ ｐｒｏｂｌｅｍ ｉｎ ｔｅａｃｈｉｎｇ，ａｎｄ ｅｘｐｌｏｒｅｓ ｈｏｗ ｔｏ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｔｅａｃｈｉｎｇ ｅｆｆｅｃｔ ａｎｄ ｔｅａｃｈｉｎｇ ｑｕａｌｉｔｙ ｔｈｒｏｕｇｈ ｔｈｅ ｓｙｎｔｈｅｓｉｚｉｎｇ ａｎｄ ｃｏｍｐｍｍｉｓｉｇｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｅｎｔｓ，ｃｈｏｉｃｅ ｏｆ ｔｅａｃｈｉｎｇ ｃｏｍｅｍ， ｒａｉｓｉｎｇ ｔｈｅ ｓｔｕｄｅｎｔｓ ｍｏｔｉｖａｔｉｏｎ ｏｆ ｌｅａｒｎｉｎｇ ａｎｄ ｇｉ￣ｉｎｇ ｃｏｒｒｅｃｔ ｇｕｉｄａｎｃｅ ｔｏ ｓｔｕｄｅｎｔｓ ｉｎ ｌｅａｒｎｉｇｎ ｍｅ６ｏｄ． Ｋｅｙ Ｗｏｒｄｓ：ｈｉｈｇｅｒ ｅｄｕｃａｔｉｏｎａｌ ｉｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎｓ ｏｆ ｍｅｄｉｃｉｎｅ；ｅｓｓｅｎｔｉａｌｓ ｏｆ ｐｒｅｃｌｉｉｎｃａｌ ｍｅｄｉｃｉｎｅ；ｔｅａｃｈｉｇｎ ｐｒａｃｔｉｃｅｓ；ｔｅａｃｈｉｎｇ ｑｕａｌｉｔｙ