涉密人员保密审查表

姓 名 曾用名 政治面貌 户籍地 性别 国籍 （照片） 户籍地公安机关 民族 身份证号 联系方式 基本 信息 址 常用地址 单位及职务职称 常住地公安机关 无□ 无□ 无□ 护照□ 护照□ 有□ 已（拟）任涉密岗位 持有因公出入境证件情况 持有因私出入境证件情况 拥有外籍、境外永久居留权或长期居留许可情况 起止日期 涉密等级 港澳通行证□ 港澳通行证□ 证件号码 台湾通行证□ 台湾通行证□ 证明人 主要学习经历、工作单位及任职情况 是否有境外居留权、长期居留许可 所到国家或地区 主要学习及工作经历 与本人 关系 家庭成员及主要社会关系情况 姓名 起止日期 国籍 单位及职务 政治面貌 事由 因私出国（境）情况 接受 境外 资助 情况 时间 处分或者违法犯罪记录 时间 处理结果 处理原因 处理机构 不良嗜好情况 （赌博酗酒吸毒等） 本人及配偶、子女是否存在 不得任（聘）用到涉密岗位 工作的情形 （人事部门签字盖章） 年 月 日 其他需要说明的情况 本人承诺上述内容均属实，如有虚假，自愿承担党纪政纪责任本人承诺 和法律后果。 承诺人： 年 月 日 （保密机构签字盖章） 年 月 日 签字： （审查部门盖章） 年 月 日 接受保密知识培训、上岗保密教育以及签订保密承诺书情况 审 查 意 见 签字： （审查部门盖章） 年 月 日 签字： （审查部门盖章） 年 月 日 1．涉密人员上岗审查、在岗复审均填本表。 2．已填报《领导干部个人有关事项报告表》的，可按照本表要求备注 补充有关内容，不重复填报本表。 3．审查意见由机关、单位涉密人员所在部门、组织人事部门、保密工作机构填写。