浅谈医院数字化建设与管理

山东医药２００７年第４７卷第９期　・医院管理・　浅谈医院数字化建设与管理　陈　颖　（山东省肿瘤医院，山东济南２５００２１）　医院数字化是指利用现代网络技术和数字技术，对医院　业务信息和管理信息进行有机整合，最大限度地采集、传输、　存储、利用及共享，以达到最有效地利用医院内部资源，最大　限度地优化医院业务流程，充分完善医院信息体系，及时地为　医护工作者、患者及社会提供信息服务。现就医院数字化建　设的任务、基本架构与管理进行探讨。　１　医院数字化建设的基本任务　１．１做好基础设施与软件建设基础设施建设是医院数字　化建设的硬件环境［１］，不同的医疗机构应根据科室、部门分布　及相关人员学历、年龄情况，配置足够的计算机，建成能够覆　盖全院的网络系统，且能够互相联网联通。医院应根据实际需　要，选择购买已经成熟的软件，或根据业务工作及管理工作的　特点，自行设计开发符合本单位需要的软件，为实现医院数字　化创造条件。　１．２加强教据库建设数据库包括医疗资源库、医院管理数　据库和数字图书馆等。医疗资源库应包括患者信息库和病历　库等。医院管理数据库包括医护信息库、科研成果库、医疗仪　器设备库、财务数据库、办公文件库以及房产、家具固定资产　库等。　１．３搞好人员培训及建立健全信息化管理制度对参与医　院数字化建设的工作人员，应有计划地进行信息化基础理论　知识和操作技能的培训，以便提高工作效率。　１．４建立健全信息化管理制度　医院管理层应从实际出发，　建立健全计算机应用培训制度、数据备份与数据库维护制度、　网络安全管理制度、数字化设备管理及维护制度、值班制度、　工作交接制度等。与此同时，还要明确制定网络管理人员、数　据库管理人员、软件维护人员、硬件维护与维修人员、系统分　析人员、应用程序员、工作站操作员及安全管理员的岗位职　责［２］。建立各种操作规程，以确保医院数字化建设的顺利进　行。　２医院数字化建设的基本组成与基本要求　２．１　医院数字化建设的基本组成要素　①临床工作信息系　统。即对大量的日常临床医疗信息、医疗过程及相关活动的综　合管理系统，包括电子病历。②影像采集、处理、存储系统。即　将全院的超声信息系统、影像信息系统及内镜检查信息系统　进行获取、处理、远程传输和异地会诊等功能集于一体，随时　可以调取。③实验室信息管理系统。④行政管理决策支持系　统。对于管理层决策、科研信息、多媒体教学系统以及图书馆　建设等，通过网络技术实现网上对话。⑤安全管理系统。包括　网络综合布线系统［３］，网络安全系统以及信息传输系统等方　面的安全。　２．２　医院数字化建设的基本要求①必须紧密围绕医疗服　务体制的现状，注意全面提高医院的管理水平和整体竞争能　力。②要与医院的规模和特点相结合，注意引进现代化的管理　理念，将患者挂号、收费、计价、取药、住院、诊疗和检查等过程　实现计算机自动化处理，提高工作效率。③要坚持通讯、计算　机、实际应用三位一体的总体发展战略，采用当前先进且成熟　的网络技术，以适应大量数据和多媒体信息传输、处理和交换　的需要。④注意加强电子病历档案库的建设，与提供远程医　疗、社区医疗、网络门诊、虚拟社区医院和网络医疗会诊等医　疗服务结合起来，为医疗资源的有效利用提供最便捷的实现　途径。⑤注意保持医院数字化建设的安全性、可靠性和扩展　性，为网络信息提供多层次的安全保护措施，以适应未来医院　扩大系统规模和增加网络用户等发展的需要。　３　医院数字化建设的管理　首先，决策层要从思想上重视医院信息系统建设，加强现　代计算机技术和网络技术的学习，学会利用医院信息系统进　行决策和管理。其次，医院职能科室必须积极组织和实施医院　数字化建设，充分依托数字化信息制定相关医疗工作制度，优　化医疗流程，对医疗质量实施全程网上监控和绩效管理。第　三，全体医护人员应利用网络终端，实现全院医疗资源共享。　第四，从事医院信息建设的工程技术人员，应该认真落实网络　安全管理规定，真正熟悉软件和信息流程，确保医院网络的畅　通和数据库的安全，并积极开发和引进优良适用软件。　实现医院数字化是现代化医院建设与发展的必然趋势，　也是医院管理、疾病诊治由经验管理，经验医学到规范管理、　标准化管理、数字化医学的转变，医院数字化建设，将为医院　管理及医学的发展带来划时代的变化。　［参考文献］　Ｉｘ］徐昀．医院信息系统实施中的几个问题［Ｊ］，中华医院管理杂志，　２００５，２１（４）；２４７—２５０．　［２］陈敏．医院信息系统管理模式研究［Ｊ］．中华医院管理杂志，２００５，　２１（８）：５４２—５４４．　［３］张震江．我院网络管理平台架构浅析［Ｊ］．中华医院管理杂志，　２００６，２２（８）：５６３—５６５．　（收稿日期；２００７一Ｏｌ一２２）　８５