出质人（甲方）：
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法定代表人：
质权人（乙方）：
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法定代表人：
甲方为了确保向广西北部湾银行城北支行新增借款当中的贰佰万元能够按期还贷，愿意向乙方提供权利质押反担保，依据《民法典》、《物权法》、《担保法》、《应收账款质押登记办法》，甲乙双方协商一致，订立本合同，望双方共同遵守。
第一条：甲方的保证。
1、甲方是本合同项下出质权利合法有效的所有人。甲方的出质权利权属完整，不存在争议纠纷。
2、本合同项下甲方出质在____市的_______、_______、华联_______、南城_______甲方的应收款是真实、合法的、有效，该应收款还未清偿也未到清偿期。
第二条：反担保的债权及金额。反担保的债权：甲乙双方于________年____月____日签订的《委托保证合同》中约定的债权（贰佰万元贷款本息及乙方实现债权的费用）
第三条：质押反担保范围。甲方质押反担保的`范围包括：贰佰万元本息、违约金、乙方实现债权的费用（包含诉讼费、执行费、保全费、律师代理费及其他应付费用）
第四条：出质权利。甲方出质的应收款项为贰佰万元人民币，包括在____市：_______、_______、华联_______、南城_______代甲方销售商品未来12个月到期的应收款。
出质人名称：______________银行账号：____________________________开户银行：____________________________
第五条：出质权利凭证的移交。甲方出质权利的权利凭证和其他相关资料于本合同生效之日起三个工作日内，由甲方交付给乙方保管（如商品销售合同、进入超市的商品明细清单、对账单、欠条等）当甲方按期还贷后，乙方应及时将权利凭证和相关资料归还给甲方。
第六条：质押登记。甲方应在签订本合同之日起____日内协助乙方到中国人民银行广西分行证信中心办理应收账款质押登记，应注册为登记公示系统的用户。
第四条中的四家超市的商品而获得的要求四家超市付款的权利，包括现有的和未来12个月到期的（________年内的，自合同生效之日起满________年的）货款。
第七条：质押权利的处置。应收账款届满________年，还贷到期后甲方同意乙方有权处理：当甲方不按期还贷时，乙方代偿后有权从应收账款中清偿债权。
第八条：特别约定。
1、甲方有义务向乙方提供应收账款的权利凭证、合同和其他相关资料。甲方有义务告知乙方真实的债权债务，并提供相关的资料。
2、当贰佰万元应收账款足额时，甲方应及时告知乙方，并提供相关证据。
3、在本合同有效期内，甲方不得赠与、转让、重复质押或者用其他方式处理本合同的应收账款。
4、本合同一经签署不得撤销、变更或者解除。
5、甲方如有重大事项发生变动，应当及时（重大事项发生变动前____日）书面通知乙方。重大事项是指：公司承包、租赁、联营、合并、分立、经营范围、股权变动、出质权利发生权属争议、法定代表人变更等。
6、乙方债权得于清偿后还有剩余的应收账款，剩余部分归甲方所有。
7、乙方有权不定期对甲方出质的应收账款进行检查，或者要求甲方提供应收账款清单，甲方应当积极配合。任何一方不履行或者不完全履行本合同约定的义务，应当承担相应的违约责任，并赔偿由此给对方造成的损失。
第九条：争议的解决。甲乙双方在履行本合同过程中，如果发生争议，双方应当先协商解决，协商不成的，可向乙方所在地人民法院诉讼。
第十条：其他。本合同经甲乙双方签字盖章后，自权利登记之日起生效。本合同一式三份，甲乙双方各执一份，一份送中国人民银行广西分行证信中心登记备案。
甲方：_____________________乙方：_____________________
法定代表人：______________法定代表人：______________
签订地点：