蜂针与蜂毒过敏属特异性过敏反应(又称超敏反应)。虽然过敏及不良反应较多,但其是否发生,及其表现的轻重与患者的体质、体内的免疫程度、蜂针数量(蜂毒剂量)、蜂针疗法时间、蜂针治疗部位、患者治疗时状态、干扰因素及施术者的技术等因素有关,针对患者的过敏反应采取了对应的措施是必要的。蜜蜂和黄蜂的区别主要在于看是否有蜂刺留在皮肤上。
1. 注意操作方法,掌握反应规律
采用点刺、散刺、减毒刺等方法,严格按试针方式小量进行蜂针。蜂针治疗的初期,或间隔较长时间再来针者容易出现过敏反应,大约从初次接触蜂针到之后的3周时间内再次进行蜂疗时,容易出现过敏反应,故此应该小量慢进的方法进行蜂针治疗。
2.注意患者体质,控制蜂针剂量
过于紧张,或饥饿,或经期量多者,或体虚、呕吐腹泻者,低血糖患者慎用。有心肺功能不全者,尤其要重视。如出现局部或全身风疹(荨麻疹),发热,或淋巴结肿大等,就说明蜂针用蜂量过多,要减量,或休息几天再针。对于隔了很久再次来进行蜂针又要从小量试针开始,但是后期加量时间可缩短。
3.即时阻止蜂毒液继续注入,对症治疗
首先必须停止蜂毒液的继续注入,蜂针直刺时,迅速将蜂刺拔出。在拔蜂刺时,注意用尖细的镊子,从蜂刺处拔针,要避免挤压针刺的毒囊,否则可使蜂毒液继续输入机体,然后进行局部及全身防治。中和蜂毒首先要多喝温开水,或饮蜂蜜糖水,以促使蜂毒反应物尽快排出,并保证休息,注意保暖。其次可以对症治疗。
减少红肿方法:可用中药及季德胜蛇药片外敷与内服;因蜜蜂毒液呈酸性,用碱性物质可中和其毒液。可用碱性肥皂、童便、3%氨水、5%碳酸氢钠等物涂擦,使其不至于蔓延。发热者适当服用解热镇痛药,如阿斯匹林、APC、百服咛、扑热息痛,抗过敏药等。防治搔痒、红肿、局部风疹的方法:若有风疹者,可服抗组织胺的药物,每次扑尔敏4mg/片、或苯海拉明25mg~50mg口服、或息斯敏10mg/片等。
4.用中药、民间方法进行防治
可用中药涂患处以止痛止痒消肿,如用人奶、童便、3%氨水、5%碳酸氢钠等物涂擦。用中草药如七叶一支花、蒲公英、青苔、芋梗、瓦松汁、萝蘑藤、马齿苋等榨汁或浓煎水涂敷。季德胜蛇药片等涂患处、外敷与内服。内服中药可用荆芥、防风、浮萍、蝉衣、赤芍、生地、丹皮、地肤子、黄芩等药。防治搔痒、风疹的方法:一般可用蜂胶酊外搽,或涂驱风的药液,如百花油、清凉油等,或用热水淋浇可以止住搔痒。
宋·彭乘《续墨客挥犀》有芋梗医治蜂毒的记载:“处士刘易,隐居王屋山,尝于斋中见一大蜂罹于知蛛网,蛛搏之,为蜂螫坠地。俄顷,蛛鼓腹欲裂,徐徐行人草。蛛啮芋梗微破,以疮就啮处摩之,良久,腹渐消,轻捷如故。自后人有为蜂螫者接芋梗敷之,即愈”。《大明本草》亦云:“芋梗,擦蜂毒尤良。”提示我们可用芋梗汁防治蜂毒的反应。
5.用西药进行防治
若有风疹者,可服抗组织胺的药物,每次扑尔敏4mg_/片或苯海拉明25mg~50mg日服、或息斯敏10mg/片/次或口服强的松5mg/片/次等。严重者用葡萄糖酸钙1g/10ml/支,加5%~25%的葡萄糖10ml静脉推注。或肌注地塞米松,苯海拉明20mg/1ml。或皮炎平、皮康霜等药外用。
6.严重反应者紧急抢救
严重反应多指全身性急性荨麻疹、过敏性休克。防治方法:拔出蜂针后,必须让患者平卧,头稍低,取出假牙,保持空气流通。较轻者,可给服温糖水,或服用抗组织胺药扑尔敏4mg/片等,必要时加口服强的松5mg/片;同时指压人中、艾灸百会、足三里、关元、气海、神阙穴,并吸氧。
严重者,给患者皮下或肌肉注射0.1%肾上腺素1ml,视患者严重程度,若严重者继之用1ml静注;必要时地塞米松5mg肌肉注射,或用地塞米松5~10mg配5%葡萄糖液100ml~250ml静脉滴注,或苯海拉明20mg/ml。视患者精神状态,如烦躁、抽搐、绞痛、喘息严重等症可肌注抗组胺药如非那根25~50mg;危重者,要用全身支持疗法,给予输液、利尿等治疗,促进毒素的尽快排出。尽快送医院进行治疗。急性荨麻诊严重者可用葡萄糖酸钙1g/10ml/支,加5%~25%的葡萄糖10ml静脉推注(每分钟不超过2ml)。
综上所述,必须了解蜂针过敏反应规律,重视并预防蜂针过敏不良反应,进一步发展蜂针治疗的优越性。尤其蜂针治疗初期必须密切观察,以小蜂量为主,让患者安全、有效地渡过蜂针的反应期,使其乐意接受。实际上,谨慎细致的操作蜂针治疗,该疗效相对安全,值得推广应用。蜂针疗法也是中医学的—个重要支脉,在防治常见病、多发病、慢性病、疑难病证方面做出了突出的成绩,解决了常规方法难以解决的课题。已形成独具风格的学科体系,也成为自然疗法的重要组成部分。本网希望有更多的人从中得到启发,获得实用知识,让蜂针疗法为人类健康做出更多更大的奉献。