一、***是什么
***能直接作用于α、β两种受体,发挥拟肾上腺素作用,也能促使肾上腺素能神经末梢释放出化学递质,间接地发挥拟肾上腺素作用。与肾上腺素比较,***的特点是性质稳定,口服有效,作用弱而持久,中枢兴奋作用较显著。具有松弛支气管平滑肌、兴奋心脏、收缩血管、升高血压等作用。临床用于支气管哮喘、蛛网膜下腔麻醉或硬膜外麻醉引起的低血压和解除鼻粘膜充血、水肿。口服,15mg~30mg/次,45mg~90mg/日(极量60mg/次,150mg/日)。皮下或肌注,15mg~30mg/次,45mg~60mg/日(极量60mg/次,150mg/日)。
一、剂量与用法
1、哮喘 一次25mg,一日3次。
2、椎管或硬膜外麻醉时维持血压 肌注:20mg~50mg。慢性低血压症,每次口服20mg~50mg,2~3次/日。
3、解除鼻粘膜水肿及充血 用0.5%~1%溶液滴鼻或用喷雾剂。
二、注意事项
⑴交叉过敏反应 对其他拟交感胺类药,如肾上腺素、异丙肾上腺素等过敏者,对本品也过敏。
⑵如有头痛、焦虑不安、心动过速、眩晕、多汗等症状出现时应注意停药或调整剂量。
⑶短期内反复用药,作用可逐渐减弱(快速耐受现象),停药数小时后可以恢复。每日用药如不超过3次,则耐受现象不明显。
二、盐酸麻黄的副作用有哪些
***能直接作用于α、β两种受体,发挥拟肾上腺素作用,也能促使肾上腺素能神经末梢释放出化学递质,间接地发挥拟肾上腺素作用。与肾上腺素比较,***的特点是性质稳定,口服有效,作用弱而持久,中枢兴奋作用较显著。具有松弛支气管平滑肌、兴奋心脏、收缩血管、升高血压等作用。临床用于支气管哮喘、蛛网膜下腔麻醉或硬膜外麻醉引起的低血压和解除鼻粘膜充血、水肿。
一、盐酸麻黄的副作用
有焦虑不安、失眠、震颤、心悸、头痛、眩晕、恶心、呕吐、食欲不振、血压升高、尿闭、出汗及皮疹等。
二、药物相互作用
对前列腺肥大病人可引起排尿困难。⑴与肾上腺皮质激素合用,本品可增加它们的代谢清除率,须调整皮质激素的剂量。 ⑵尿碱化剂,如制酸药、钙或镁的碳酸盐、枸橼酸盐、碳酸氢钠等,影响本品在尿中的排泄,增加本品的半衰期,延长作用时间,特别是如尿保持碱性几日或更长,患者大多致***中毒,本品用量应调整。 ⑶与α受体阻滞药如酚妥拉明、哌唑嗪、妥拉唑林以及酚噻嗪类药合用时,可对抗本品的加压作用。 ⑷与全麻药如***、氟烷、异氟烷等同用,可使心肌对拟交感胺类药反应更敏感,有发生室性心律失常危险,必须同用时,本品用量应减小。 ⑸与三环类抗抑郁药如马普替林同用时,降低本品的加压作用 ⑹与洋地黄苷类合用,可致心律失常。 ⑺与***、***或缩宫素同用,可加剧血管收缩,导致严重高血压或外围组织缺血。 ⑻与多沙普仑同用,两者的加压作用均可增强。
三、***应用于哪些方面
***为白色针状结晶或结晶性粉末,是***的盐酸盐。服用***后可以明显增加运动员的兴奋程度,对运动员本人有极大的副作用。因此,这类药品属于国际奥委会严格禁止的兴奋剂。 同时,***也为制造***的重要原料,已被纳入易制毒化学品管理。由于非法买卖、套购含***类复方制剂制造***案时有发生,现含有***成分的药品制剂,已经选择性的为β受体激动剂所取代。那么***的临床应用于哪些方面:
***为拟肾上腺素药,能兴奋交感神经,可用于支气管哮喘、百日咳、枯草热及其他过敏性疾病,还能对抗脊椎麻醉引起的血压降低、扩大瞳孔,也用于重症肌无力、痛经等疾患,还可作中枢神经系统兴奋剂。
临床用其治疗支气管哮喘和各种原因引起的低血压状态,尤其蛛网膜下麻醉及硬脊膜外麻醉引起的低血压。亦用于滴鼻消除粘膜充血。小鼠口服的LD↓50为400mg/kg。
四、***有什么药理作用
1、神经系统作用。***的中枢神经兴奋作用远较肾上腺素为强。能兴奋大脑皮层及皮层下中枢,使精神振奋;可缩短***类催眠时间,亦能兴奋中脑、延脑呼吸中枢和血管运动中枢。
2、心血管系统作用:对心脏的作用:***对心脏有兴奋作用。***使心肌收缩力增强,心输出量增加。对血管的作用:***使冠脉、脑、肌肉血管扩张,流量增加;使肾、脾等内脏和皮肤、粘膜血管收缩,血流量降低。对血压的影响: ***常引起收缩压和舒张压上升,脉压增大。其升压作用缓慢而持久。
3、对平滑肌的影响:对支气管平滑肌的影响***对支气管平滑肌的松弛作用较肾上腺素弱而持久:对膀胱三角肌和括约肌的影响***能使膀胱三角肌和括约肌的张力增加。可使排尿次数减少,足够量产生尿潴留,用于儿童遗尿症有效。
4、对代谢的影响。***有增加代谢的作用。解热、抗病毒作用***对人能诱发出汗。
5、其他作用。***对骨胳肌有抗疲劳作用,能促进箭毒所抑制的神经肌肉间的传导,可用于重症肌无力的治疗。***还有升高血糖、收缩脾脏、增加红细胞等作用。***对胃肠道分泌通常表现抑制。还可使疲劳的骨胳肌紧张度显著且持久地升高,为拟肾上腺素药,兼具α与β受体兴奋作用,作用似肾上腺素,但较温和。有松弛支气管平滑肌、收缩血管、兴奋中枢等作用。本品的升压作用较弱,但较持久,使血管收缩,但无后扩张作用。