精神分裂症发病病因和机理尚未明了,本病的预防主要是早期发现、早期治疗、预防复发和防止发展精神残疾。不良的社会应激因素可以诱发本病发病和复发,应注意学会调整自己的心态,提高适应能力。那么,奥氮平片的有效期是多久?注意事项是什么?
奥氮平通过结合和氧化反应在肝脏代谢;主要循环代谢产物是10-N-葡萄糖苷酸。细胞色素P450异体CYP1A2和CYP2D6参与N-去甲基和2-羟甲基代谢产物的形成。这两种代谢产物的体内药理活性均显著小于奥氮平。约75%的奥氮平以代谢产物的形式从尿、粪中排出。严重肾功能受损不影响奥氮平的平均半衰期和血浆清除率,而轻度肝功能损害和吸烟使清除率下降。在7~1000mg/ml血药浓度范围内,奥氮平的血浆蛋白结合率为93%;主要是与白蛋白和α1-酸性糖蛋白结合。
奥氮平片为规格5mgx28片/盒,剂型是片剂,为薄膜衣片,除去包衣后显淡黄色或黄色。保质期是两年。那么在服用的时候要注意什么呢?
在同一临床研究中,有报道脑血管不良事件(CVAE,即中风,瞬时的缺血发作),其中包括死亡病例。用奥氮平治疗的患者出现脑血管不良事件的发生率为安慰剂的3倍(分别是1.3%,0.4%)。所有出现脑血管不良事件的用奥氮平和安慰剂治疗的患者均有已经存在的风险因素。在治疗精神病过程中,患者临床状况的好转可能需要几天甚至几个星期。在此期间应密切监护患者。已收到少数几例上市后肝炎的报告,也收到极少数的上市后胆汁阻塞或混合性肝损伤的报告。因此ALT和/或AST升高的患者、有肝功能损害症状或体征的患者、已表现出残存肝脏功能有限的患者以及使用潜在肝毒性药物治疗的患者应慎用奥氮平。治疗期间如出现ALT和/或AST升高,应注意观察并考虑减少剂量。