注射用生物合成胰高血糖素可促进肝细胞糖原异生、糖原分解,使葡萄糖进入血液循环,从而升高血糖。注射用生物合成胰高血糖素适应症有哪些?有没有禁忌症?
注射用生物合成胰高血糖素能兴奋肾上腺髓质分泌儿茶酚胺类物质;也能增加胰岛素、甲状腺激素、降钙素及生长激素的分泌;可增加胆汁和肠液的分泌,抑制胃、小肠及结肠的蠕动;能增加肾血流量,促进尿中钠、钾、钙的排泄。此外,注射用生物合成胰高血糖素在一定条件下还可刺激脂肪分解及胰岛素分泌,从而起到进一步调节血糖的作用。
适应症:
1.主要用于低血糖症(特别是暂时不能口服或静脉注射葡萄糖的患者,但低血糖发生时通常应首选葡萄糖)。
2.也用于心源性休克。
3.美国FDA批准可用于辅助诊断,如消化道的X线检查等(国外资料)。
4.用于缓解β-肾上腺素受体阻断药过量时引起的心动过缓、低血压等症状(FDA未批准)。
禁忌:
1.对本药过敏者(国外资料)。
2.嗜铬细胞瘤患者(国外资料)。
注射用生物合成胰高血糖素口服无效,注射给药后血糖升高作用迅速而短暂。本药用于辅助诊断时,静脉注射和肌内注射的起效时间分别为1分钟及4-10分钟;单次给药药效持续时间分别为9-25分钟(静脉注射)、12-32分钟(肌内注射)。静脉、皮下及肌内注射本药治疗低血糖,达最大效应时间均为5-20分钟。血药浓度达峰时间,肌内注射为13-30分钟,皮下注射为20-30分钟。肌内注射生物利用度为29.7%。分布容积(Vd)为0.19-0.25L/kg。本药主要在肝脏、肾脏代谢,消除半衰期为8-18分钟,肾脏清除率为18.9-21.3ml/(kg·min)。