脂肪瘤真是无处不在,肾上如果长有脂肪瘤是很严重的一件事,如果治疗方法不当,很容易给患者造成伤害。下面笔者就为大家介绍一下:什么是肾平滑肌肪脂肪瘤?肾上有平滑肌脂肪瘤怎么治疗?
什么是肾平滑肌肪脂肪瘤?
肾平滑肌肪脂肪瘤是肾良性肿瘤中最常见者,约占肾肿瘤的3%,肿瘤组织由血管、平滑肌和脂肪组成,可同时有结节性硬化症。此系常染色体显性基因,是遗传的家族性疾病,80%病人脸部有蝴蝶状皮脂腺瘤,其他器官如脑、眼、骨、心、肺亦有病变。大脑发育迟缓、智力差、有癫痫发作,多为双肾多发病源。
肾上有平滑肌脂肪瘤怎么治疗?
1.观察Oesterling认为肿瘤<4cm可以不治疗,但要密切随访。JohnsHopkins报告一组35例,有些瘤体可以多年不继续增大。Steiner主张<4cm虽无症状,每年随访1次;>4cm无症状或有轻度症状者,每半年随访1次。
2.栓塞动脉栓塞应首先考虑出血的病例,根据经验栓塞后肿瘤的体积并无缩小,但出血可被制止。多选用超选择性肾动脉分支栓塞,以保护部分肾功能。
3.保留肾单位手术肿瘤<5cm可行剜除术,尤其是在肾脏边缘的肿瘤,但有的肿瘤包膜不明显,形态不规则,界面不清,剜除就比较不安全,可以行肾部分切除术。
4.肾切除术巨大的肾错构瘤可行肾切除;若为双侧病变要更多地考虑到肾功能的保存;少数病例可有局部及淋巴结侵犯,甚至瘤栓侵入大静脉,呈恶性行为表现,应行根治性肾切除。
5.肾移植或血液透析仅适用于双侧病变导致肾功能衰竭或肿瘤破裂出血而必须行双侧肾切除的患者。
以上笔者就肾上有平滑肌脂肪瘤的治疗方法,为大家做了详细的介绍,希望能够对大家起到帮助。