甲方：_____（学校）
乙方：_____（顶岗实习接收单位）
丙方：_____（学生）
为落实学生顶岗实习任务，加强学生实习期间的管理，就顶岗实习具体事宜由甲乙丙三方达成如下协议：
一、实习期限
丙方到乙方实习,实习期自20________年____月____日至20________年____月____日。暂定20________年____月____日回校完成其它有关事宜。
二、实习岗位
乙方根据甲方的工作需要和丙方的实际情况,安排丙方到_____部门从事_____工作。
三、实习补助
依照按劳取酬的原则,按乙方现行制度通过协商确定实习学生的实习补助.
四、甲方职责
1.甲方选派教师跟踪管理，随时与乙方联系了解学生情况。
2.对丙方在实习期间所反映的问题应及时与乙方沟通，并及时处理。
3.甲方与乙方共同做好对丙方的实习考核鉴定工作，对于实习考核不合格者不予毕业。
4.实习期满时，甲方对丙方在实习期间的表现做出实习鉴定。
五、乙方职责
1.乙方在不影响本单位正常生产和工作的前提下，为丙方提供真实工作环境，明确岗位业务内容，并对丙方提供必需的技术指导和监督。
2.乙方需为实习学生提供符合国家规定的安全卫生的工作环境,保证其在人身安全不受危害的环境条件下工作。
3.乙方按照本单位规章制度以内部职工的要求对丙方顶岗实习进行管理，配合甲方做好学生的思想教育、安全教育、遵纪守法教育、职业道德教育，并将学生实习情况如实反映给甲方。
4.乙方按照甲方的考核方案参与对丙方的实习鉴定，出具鉴定意见。
5.丙方实习期间如严重违反乙方规章制度，不能胜任本职工作，乙方有权知会甲方，乙方征得甲方同意后，有权提出终止实习。
6.工作期间乙方要全面充分地考虑丙方的人身安全需要。发生非工伤意外事故，则按法律规定由过错人承担相关责任。
六、丙方职责
1.校外毕业实习安全责任的主体是学生（丙方）本人，学生本人对在校外实习期间的行为及其产生的后果负完全责任。
2.学生必须遵守国家法律和校纪校规及乙方规章制度，并服从乙方的管理和工作安排，接受实习单位的考核，尊重实习单位的领导、师傅和职工。若发生违纪等事件，将按校纪校规和甲、乙方规定严肃处理。
3.学生在实习过程中，严禁下江、河、湖泊、水塘等游泳，严禁酗酒、吸烟，严禁乘坐无保险的私人营运车辆，严禁违反甲方有关安全制度。
4.实习期间，未经批准，不得擅自离开实习单位，实习中途变更实习单位的需经乙方同意。请假1－2天，由乙方批准；三天以上由甲方和乙方共同批准。
5.按照甲方的要求及时回校参加毕业设计（论文）答辩和其它有关事宜，上交相关实习材料。
七、本协议一经签订，甲、乙、丙三方必须严格遵守，任何一方不得单方修改。如有未尽事宜需更改协议时，须经三方协商同意，否则无效。
八、本协议一式三份，甲乙丙三方各执一份。
甲方（盖章）：________年____月____日
乙方（盖章）：________年____月____日
丙方（签字）：________年____月____日