从病因学上讲，颈椎病与遗传学无关，但与一些先天性发育畸形是有一定联系的。因此，颈椎病虽然不遗传，但应该预防一些先天畸形造成的颈椎病问题。先天性颈椎隐裂、椎体融合、颈肋、先天性椎管狭窄、颈椎结构发育不良等是一些颈椎病的发病基础。在对正常人颈椎进行健康检查或作对比研究性x线摄片时，常发现颈椎段的各种异常，其中骨骼明显畸形约占5%。但与颈椎病患者对比，后者颈椎的畸形数为正常人的1倍以上。先天性颈椎中央椎管、神经根管狭小者颈椎病的发病率比正常人高1倍。在临床上较为多见、且与颈椎病发病相关性较大的畸形是在颈2〜3和颈3〜4处，其次为颈4〜5,多为双节融为一体，三节融合者罕见，间隔一节或二节形成双节双融合者亦少见。由于椎体融合，两个椎体之间的椎间关节原有的活动量势必转移至相邻的上下椎节。按照颈椎的生物力学特点，当颈3〜4以上椎节先天融合时，其下一椎节由于负荷增加而使该节的退变明显加剧，甚至出现损伤性关节炎，如同时伴有椎管发育性狭窄，则使颈椎病发病时间更早。而椎管宽大者，或是靠近上颈椎者，其发病则较迟。