吐奶V.S.溢奶,父母必知!

发布网友 发布时间：2024-10-24 17:06

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热心网友 时间：2024-10-24 19:23

吐奶V.S溢奶，父母必知！宝宝为什么又溢奶?

新生儿由于肠胃道的发育尚未完整，喝完奶后易发生溢奶或吐奶的情况。不过，有时严重的溢奶或吐奶也许透露出健康问题，照顾宝宝的新手父母可得提高警觉！究竟溢奶或吐奶代表着什么问题？如何改善？

亚东纪念医院新生儿科主任梁翔最近门诊时，遇到一对父母带着一个月大的新生儿来求诊，原因是宝宝几乎只要吃完奶后，没多久就吐奶。

宝宝的体重约为3公斤，比同年纪的婴儿大一些，但属于正常范围。梁主任问家属：「宝宝怎么吐奶？」家属回答：「喝完奶后，倒吸一口气将奶吐出来。」经过检查后梁主任发现宝宝的腹部有些胀气，询问家属的喂奶方式，家属说：「每次喂180C.C.，约2～3个钟头喂一次。不过，有时因为宝宝哭，以为他肚子饿所以又喂奶……。」梁主任指出：「由于喂奶量太大，宝宝吃太多，使得他的胃部无法接受而造成吐奶。」

此外，梁翔主任也进一步解释：「若宝宝真的肚子饿，他会出现强烈的寻奶反射。」所谓的强烈寻奶反射，亦即宝宝主动有寻奶反应，并不是大人去碰触孩子的嘴巴、或去逗他所出现的寻奶反射。他也强调，寻奶是一个正常反射，即使吃饱的婴儿也会有，因此判断技巧在于宝宝是否有主动寻奶反应。

后来他建议家属减少喂奶量，约过了3、4天后慢慢改善吐奶情况。就此案例而言，宝宝吐奶是起因于人为因素，并非是本身疾病造成。虽然宝宝吐奶或溢奶的状况很常见，但其实孩子真的有疾病等问题的并非这么多。

什么是溢奶？

溢奶V.S.吐奶大不同宝宝吐奶或溢奶的案例很常见，不过家长难以分辨溢奶与吐奶的不同。如何正确区别溢奶与吐奶呢？梁翔主任表示：「一般来说，『溢奶』比较轻微，通常是宝宝不经意吐出一小口奶，或是奶从嘴角慢慢流出。然而，『吐奶』比较严重，宝宝是很用力地将奶吐出来、喷出来。」

揪出溢奶原因

宝宝的胃容量小因为新生儿的胃容量小，吃母奶或配方奶等流质食物容易造成胃部逆流；再加上吃奶的量必须很多，才可提供足够的卡路里与营养让宝宝发育，这些都容易造成宝宝溢奶。

贲门功能不佳除此，新生儿的食道与胃部之间有一块肌肉主要在控制不让食物逆流，称为「括约肌」，又称「贲门」。可是，婴儿的贲门发育尚不成熟、比较松弛，容易引起胃食道逆流而造成溢奶。不过等宝宝6～12个月后，待贲门慢慢成熟，而且开始慢慢食用副食品，像米精或果泥等卡路里较高、容量较小的食物，会慢慢改善溢奶情况。

5个避免溢奶的方法

假如婴幼儿在6个月前经常溢奶，梁翔主任提供以下方法以减少溢奶情形。

1.少量多餐首先是别让宝宝吃得过饱、过胀，喂宝宝喝奶时应先预估份量。即使亲喂母乳也应可大致预估孩子吃的量，尽可能比之前份量再减少一些，采取少量多餐的方式以免吃得太胀，导致逆流而溢奶。

2.排气对于容易溢奶的宝宝，当父母帮他拍背排完气后，在刚吃完奶的20分钟内，先将他束直让他靠在大人的肩膀上，让胃部比较好消化。待20分钟后再将宝宝放在床上躺平，并将他的身体斜放约30度，比较不容易溢奶。

3.喂完奶后，不要大力摇晃宝宝很多父母在喂宝宝喝完奶、拍完嗝后，开始将他抱在怀里摇晃哄他睡，梁主任提醒，摇晃的动作不要太大、别摇晃太厉害，否则容易让宝宝不舒服而溢奶。

4.选对奶嘴若父母以奶瓶喂宝宝喝奶，他在喝奶的同时也会吸入些微气体，容易造成腹部胀气而引发溢奶。因此，父母在帮宝宝挑选奶嘴要注意奶嘴洞口的大小，不要太大或太小，梁翔主任表示：「最简单的测量方式即是将奶瓶倒立，假如牛奶是一秒一滴的滴下来，表示奶嘴的大小适中。」如果牛奶滴得很快，表示奶嘴太大，会让宝宝来不及吸食、吞咽，产生溢奶；若久久才滴下一滴，不仅会让宝宝没吸到牛奶，反而吸入空气并增加溢奶与胀气的机率。

5.亲喂母乳尽管如此，还是很难百分之百保证婴儿用奶瓶喝奶时不会吸入空气，所以吃完奶后要拍背排气，降低溢奶机会。然而，梁主任指出：「最好的方式是亲喂母乳。当母亲在亲喂时， *** 跟婴儿嘴巴的密合度最好，吸吮的力道不仅强、也比较不容易吸进空气。」再者，母奶好吸收，也助于宝宝的肠子蠕动。

宝宝溢奶，让他侧躺宝宝出现溢奶的情形很常见，若只是溢奶，当奶流出来时将它擦干即可。

假如宝宝的嘴巴充满牛奶，此时的重点即是别让牛奶呛到宝宝。因此，梁翔主任表示：「首先将宝宝的身体侧一边，让牛奶从嘴角流出来，再用毛巾擦拭干净。」他也特别提醒父母，不要用手指包著口水巾，伸进宝宝的嘴巴去将牛奶挖出来，一旦宝宝挣扎扭动时，容易造成宝宝的口腔受伤，或宝宝因为紧张反而造成呛奶危险。

什么是吐奶？

要找出吐奶原因吐奶，通常是用全身的力量将奶吐出来，假如是喷奶的方式，梁翔主任指出：「可能是身体出现状况。」他解释，其实吐奶是种保护机转，假如吃到不洁或 *** 性食物，可借由吐奶将脏东西排出。然而，吐奶并不可怕，比较令人担心的是造成吐奶的背后疾病，因此，梁主任表示：「一定要找出造成吐奶的原因。」 不过如果是久久才吐一次奶，可先行观察；若是持续吐奶、且吐得很用力，父母要留意。另外，梁翔主任指出：「一般溢奶时，会出现一点点小奶块，酸酸稀稀的；然而吐奶时，如果呕吐物呈现*或绿色，代表里面有胆汁，状况比较严重，可能是肠子堵塞造成。」

观察是否有其它合并症状倘若除了呕吐以外，还合并其它症状，像活动力不佳、发烧、食欲不佳等，要就医做进一步的检查。原则上，可以从吐奶的情况来判断他的疾病，梁主任分析，假如吐得很厉害，也代表着问题比较严重，可能是肠堵塞等肠胃道问题。

揪出吐奶5原因

1.先天性幽门狭窄对于造成吐奶的原因，常见是胃食道逆流或先天性幽门狭窄导致。梁翔主任指出：「患有先天性幽门狭窄的宝宝，经常吃完奶就马上吐奶，而且是呈现喷射状。」不过，通常呕吐物里没有胆汁，因为分泌胆汁的十二指肠在幽门的下面，所以呕吐物不会呈现*或绿色。

恐导致宝宝发育不良针对先天性幽门狭窄的问题，梁翔主任提醒，如果持续不处理恐会造成宝宝吃进去的食物不断吐出来，导致宝宝发育不良并引发严重的脱水。因此，通常在超音波确诊后，进行手术治疗。

2.先天性肠堵塞先天性肠堵塞也会导致吐奶，不过此情况较为复杂，先天性肠堵塞的原因可能是肠子转位、肠道闭锁不全、肠道狭窄等造成，需要开刀治疗。

3.全身性疾病吐奶可能是全身性疾病所表现的其中一个症状，像败血症、先天性代谢异常等，另外，牛奶吃太多也会造成吐奶。

4.肠胃道对蛋白牛奶过敏另外，有过敏体质问题的宝宝愈来愈多，若宝宝的肠胃道对蛋白牛奶过敏，也会造成吐奶。

5.急性肠胃炎除此，新生儿也会罹患急性肠胃炎。若妈妈在冲泡牛奶或照顾婴儿时，没有注意到卫生习惯，也会间接造成宝宝吃进不洁的食物而引起急性肠胃炎，出现吐奶、拉肚子等症状。

别忽略宝宝的异状

原则上，只要采取正确的喂奶方式，并搭配宝宝的状况来增减喂奶次数，相信宝宝的溢奶或吐奶能有效得到改善。然而，如果在经过一段时间的观察后，宝宝的吐奶或溢奶情况仍没有改善，很可能是他的求救讯号，建议带他就医，让医师进行诊断与治疗。