细菌性阴道炎症检查与诊断
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发布时间：2024-10-24 02:59
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时间：2024-10-26 21:48
细菌性阴道炎症的诊断过程中，实验室检查起着至关重要的作用，尤其是在仅凭白带增多无法做出明确判断的情况下。实验室检查方法丰富多样，包括涂片、胺试验、培养法、生化法和荧光抗体法等。
涂片镜检是初步诊断的重要手段，通过取样检查，可以观察到线索细胞，这些细胞表面附着大量加特纳细菌，上皮细胞呈现毛糙或有细小颗粒，形似撒了面粉的球状革兰氏阴性杆菌。
胺试验则通过向阴道分泌物中加入10%氢氧化钾溶液，如果能闻到类似鱼腥味的氨味，说明胺含量较高，是本病的特征之一。在性交或活动后，由于胺的释放，气味可能会更明显。
培养法用于进一步分离和确认细菌，可见到直径为0.5mm，圆形、不透明、光滑的菌落。生化法通过测定阴道分泌液中的乳酸盐和琥珀酸盐比例，正常情况下，本病患者的比例与正常人相反。
荧光抗体法则在涂片后用荧光抗体染色，进行镜下观察。诊断标准主要包括：分泌物颜色灰白，粘稠度高，像面糊且均匀；有显著的鱼腥味；阴道pH值升高，通常在5.0-5.5；湿涂片中可见线索细胞。其中，至少具备三项标准即可确诊，而线索细胞的存在被认为是诊断的必要条件。
扩展资料
细菌性阴道炎症，可分为嗜血杆菌性阴道炎症，棒状杆菌阴道炎症、压氧菌性阴道病炎症，加特纳菌性阴道炎症等；本病是由阴道加特纳菌和一些压氧菌的混合感染所致，可通过性接触传染，在性关系混乱的人群中发病率较高。临床当中通过分泌物涂片检查可发现大量的脓球，并可找到致病菌，但分泌物中不会有滴虫和霉菌。
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